Accoucher à domicile malgré la gratuité des soins de santé : cas de la commune de Bukeye (Burundi)

Au Burundi, les soins de santé des moins de cinq ans et les accouchements, y compris les césariennes, sont totalement gratuits dans toutes les structures sanitaires publiques et assimilées depuis le premier mai 2006. Cette mesure a permis à de nombreuses femmes à accoucher en formations sanitaires. En effet, 60% des femmes ont accouché en structures sanitaires durant les cinq années précédant l’ESD de 2010 contre 28% au cours des cinq années précédant l’Enquête socio-démographique et santé de la reproduction de 2002. Cependant les inégalités entre le milieu urbain et le milieu rural persistent. Selon l’EDS de 2010, 86% des femmes urbaines accouchent en structure sanitaire contre 57% en milieu rural. En juin 2011, une enquête qualitative a été menée auprès des femmes rurales de la commune de Bukeye (en province de Muramvya). Il s’agit des entretiens individuels semi-directifs. L’analyse de contenu de ces entretiens a permis de comprendre qu’au-delà du coût des soins médicaux, il existe d’autres facteurs qui expliquent le choix d’un accouchement à domicile en milieu rural.