Conditions de résidence et soutien familial aux personnes âgées

Thème 8 : Vieillissement démographique et relations intergénérationnelles
Séance 08-04 : Conditions de résidence et soutien familial aux personnes âgées
Responsable de thème : Zhenmei Zhang, Michigan State University
Titre : Conditions de résidence et prise en charge des personnes âgées au Sahel : Le social fait-il place au biologique ?
Auteur : Mahamane Ibrahima, Ph.D
Montréal (QC), Canada

Les conditions de vie des personnes âgées au Sahel sont assez mal documentées, malgré des conditions de vie difficiles dues aux sécheresses et famines devenues cycliques. Dans la plupart des pays du Sahel (Burkina Faso, Niger, Mali et Sénégal), les personnes âgées vivent, dans leur majorité, dans des familles élargies. Leur prise en charge semble être assurée par les membres de la famille élargie au nom de la solidarité familiale. Toutefois, cette dernière connaît un effritement progressif dans le temps à cause de la pauvreté et des crises économiques. Les personnes âgées ne comptent désormais que sur leurs enfants biologiques. Toutefois, il n’existe pas de données ni d’études sur la prise en charge des personnes âgées dans cette partie du monde.
L’objectif de cette étude est double : 1) établir un profil des conditions de vie des personnes âgées à l’aide des données des dernières enquêtes démographiques et de santé ;

Nombre sont les études qui se sont penchées sur la question du vieillissement dans les pays du Nord dans toutes ses dimensions. Dans les pays du Sud, ces études sont rares du fait de la nouveauté de ce phénomène dans ces pays et suite au manque d’enquêtes et de statistiques relatives à la population du troisième âge. Sans même chercher à poser un âge minimal pour faire entrer les individus dans la catégorie "personnes âgées", force est de constater que cette population ne constitue pas un groupe social homogène. Le genre, le milieu social, le statut à l’égard de l’activité, la résidence, les revenus et l’état de santé sont quelques-unes des variables les plus importantes à considérer pour s’intéresser aux conditions de vie des personnes âgées. Dans le contexte algérien, les personnes âgées en termes de conditions de vie et de besoins sont restaient méconnues jusqu’en 2002. L’Enquête Algérienne sur la Santé de la Famille EASF2002, qui comporte un module consacré aux personnes âgées, est une opportunité permettant d’étudier et d’analyser les conditions de vie de cette frange de population. L’analyse se penchera sur l’identification des groupes hétérogènes que constituent les personnes âgées selon les différentes variables suscitées. L’accent sera mis aussi sur la co-résidence et les relations intergénérationnelles.

Afin de déterminer les conditions de vie relatives des personnes âgées de 60 ans ou plus, nous avons estimé le niveau de vie des ménages à partir de variables caractéristiques des ménages et de leur niveau d’équipement issues du recensement du Niger de 2001. Nous avons déterminé l’indicateur de niveau de vie par milieu de résidence à partir d’analyses en composantes principales. Nous avons considéré le proxy de niveau de vie comme la première composante de chaque ACP que nous avons discrétisé en cinq classes (de très pauvre à très riche) grâce à des nuées dynamiques. Par ailleurs, nous avons constitué plusieurs catégories de ménages autour de la présence d’une personne âgée dans le ménage combinée à l’âge du chef de ménage d’une part et des caractéristiques sociodémographiques de ce denier ou celles du ménage d’autre part. Grâce à une régression logistique multinomiale, nous avons estimé les probabilités pour qu’une catégorie de ménage ait l’un des 5 niveaux de vie.
Il ressort globalement que, quel que soit les autres critères de catégorisation des ménages retenus, les ménages dans lesquels réside des personnes âgées présentent une probabilité plus élevée d’avoir un niveau de vie faible que les ménages sans personne âgée.

Selon le recensement général de la population et de l’habitation (RGPH) de 2006, les personnes âgées (65 ans et plus) représentent 3,4 % de la population totale, soit 476 141 personnes. La répartition de cette population est inégale selon le milieu de résidence (3,6 % en milieu rural contre 2,6 % en milieu urbain). L’analyse économiciste qui considère les personnes âgées comme des personnes improductives, qui occasionnent des coûts n’est pas totalement vérifiée en Afrique. Les représentations de la vieillesse méritent d’être réinterrogées. Loin d’être une charge pour la famille, les personnes âgées constituent pour le cas du Burkina Faso, des garants de la tradition par la définition des règles sociales et les interdits, la garde des petits enfants, les juges dans le règlement des conflits et participent à la constitution des alliances. Mais la situation n’est pas identique selon le milieu de résidence (urbain, rural). Cette communication présente les personnes âgées dans leurs différents rôles dans la société burkinabé. Les personnes âgées bénéficient-elles de protection sociale ? quand est-il sur le pan juridique ?

La population mondiale connaît depuis quelques années un vieillissement accéléré. Au Cameroun, comme en Afrique sub-saharienne, ce problème se pose beaucoup plus en terme de besoins de la personne âgée (santé, conditions d’habitat, logement, sécurité sociale, éducation, etc.). Cette communication s’interroge sur l’un des problèmes auxquels ces personnes sont confrontées : à savoir les conditions d’habitat et l’accessibilité de ces derniers aux logements. En effet, la plupart de ces personnes prennent leur retraite sans être propriétaire de logement, ou vivant encore dans des logements précaires et exposées aux problèmes de santé. L’objectif poursuivi est l’analyser des conditions d’habitat et d’accessibilité des personnes âgées au logement en tenant compte de l’approche genre. Cette analyse selon l’approche genre permettra de voir si cette accessibilité varie selon que le ménage est dirigé par une femme ou par un homme. Il s’agira plus spécifiquement d’analyser selon cette approche les trajectoires résidentielles des personnes âgées entre 2001 et 2010 au Cameroun, d’éclairer sur d’habitat des personnes âgées (type d’habitat, superficie, lieu d’aisance, les principaux matériaux du sol, du mur et du toit, le nombre de pièces, etc.) et d’évaluer les conséquences prévisibles des évolutions démographiques sur les besoins.

Nous tenterons de répondre, dans ce travail, à la question suivante : Dans quelles conditions vivent les personnes âgées, Vivent-ils, et quel est l’impact du system de retraite sur leurs conditions de vie? Pour répondre à cette question, nous allons présenter les caractéristiques de la population âgée de 60 ans et plus en distinguons entre les individus de sexe masculin et les individus de sexe féminin.
Nous comparerons Dans une deuxième étape les conditions de vie des chefs de ménages âgés de 60 ans et plus, selon une typologie organisée autour de leur occupation :Chef de ménage âgés de 60 ans et plus occupés. Chefs de ménages âgés de 60 ans et plus retraité
Autre : à savoir, ceux qui ne bénéficie ni d’une retraite et qui ne sont pas occupés. Les et conditions de vie des trois types de ménages dégagés d'après ces catégories. Ces types de ménages ont été crée a partir des données d’enquêtes auprès des ménages sur des échantillons représentatifs. Enquêtes : emploi , dépenses de consommation , niveau de vie , santé de la famille , enquête Mics3. Pour mesuré l’impact du système de retraite sur le niveau de vie des personnes âgées a partir de l’enquête Mics de 2006, nous allons procéder à une analyse multi-varié a travers une régression logistique ordonnée.

Les structures familiales traditionnelles élargies trouvent leur fondement en partie dans les modes de production et de reproduction sociale régis par un contrat intergénérationnel tacite. Avec la modernisation et l’urbanisation, les schèmes traditionnels sont variablement affectés, avec pour conséquence une recomposition des structures familiales suivant une logique individuelle ou de famille nucléaire au détriment du groupe familial étendu. En dépit de l’émergence de la logique de sélection de la parentèle susceptible de bénéficier de la solidarité résidentielle, il convient de souligner la résistance de la logique d’obligation de parenté élargie, par concentration des générations et des collatéraux dans les centres urbains. Face à la pluralité et à la complexité des structures familiales urbaines, l’étude s’intéresse à la situation des familles urbaines burkinabés et les recompositions éventuelles de celles-ci, eu égard à la forte urbanisation qui caractérise le pays. Les modèles d’analyses descriptives et explicatives mettent en évidence des schémas familiaux urbains se caractérisant par une dualité reposant sur une sorte de conciliation entre les traditions familiales de parenté étendue et l’adaptation à de nouvelles exigences de modernisation se traduisant par une préférence voire une primauté pour la famille restreinte.

A l’instar de la plupart des pays d’Afrique Subsaharienne, le Cameroun ne fait pas encore face au vieillissement démographique. La proportion des personnes âgées y est encore faible, autour de 5% Pourtant il faudrait s’attendre, au rythme d’accroissement annuel moyen de 2,3%, à voir les effectifs de personnes âgées s’accroître considérablement dans les prochaines décennies (RGPH, 2005). Cette hausse va induire une augmentation des besoins en protection sociale et en soins de santé chez les personnes âgées. Cette communication a pour objectifs de faire, non seulement un bref bilan des politiques sociales de soutien à la vieillesse en Afrique, mais aussi de partager l’expérience du Cameroun en la matière. Les résultats montrent que très peu de pays africains ont jusqu’ici, mis en place de véritables politiques de protection sociale en faveur des personnes âgées. En outre, l’offre en soins de santé en faveur des aînés reste inadaptée. Il est donc important de mettre en place, des régimes efficaces de pensions sociales et un système de santé qui leur permette d’accéder gratuitement aux des soin de santé et à une meilleure prise en charge médico-sociale.

Mots-clés : Politiques sociales - personnes âgées - retraites - santé- pensions- protection sociale

Depuis quelques années, le vieillissement démographique est un sujet qui fait l’objet de nombreux débats. Le Bénin n’est pas en marge de cette situation car la baisse légère de la fécondité couplée à la hausse de l’espérance de vie engendre des transformations au niveau de la structure par âge. Il en résulte de ce fait, une augmentation de la population des personnes âgées de 60 ans et plus qui sont confrontées à de nombreuses difficultés sur les plans socioculturel, économique, sanitaire, etc. Le groupe des personnes âgées au Bénin est désignés comme groupe vulnérable selon l’enquête sur les conditions de vie des ménages (ECVR 2). Les causes de cette vulnérabilité sont entre autre l’éloignement physique entre les aînés et les plus jeunes et l’inactivité. L’éloignement intergénérationnel remet en cause les fondements de la solidarité africaine et des rapports familiaux intergénérationnels et amènes à remettre en cause l’efficacité de la prise en charge traditionnel des personnes âgées.

L’allongement de la durée de vie et la diminution entamée de la fécondité va changer la structure par âge et nous assisterons à une augmentation progressive de la proportion de personnes âgées (Willems, 2002). Au Burkina Faso, seulement 6,1% des non actives de plus de 60 ans bénéficient d’une pension de retraite. Certaines personnes âgées restent donc occupées après l'âge de la retraite notamment en milieu rural où la sécurité sociale est inexistant. Ainsi, on peut se demander quelles sont les conditions de vie et les structures démographiques des ménages des personnes âgées ? L’objectif de cette communication est d’analyser les conditions de vie et l’accès à la sécurité sociale au Burkina Faso selon les caractéristiques sociodémographiques. Les tranches d’âges concernés sont 15 à 60 ans regroupés en groupes d’âges quinquennaux pour apprécier le niveau d’accès à la sécurité sociale des différentes cohortes. La couverture sociale des personnes de 60 ans et plus est aussi analysée selon leurs caractéristiques sociodémographiques. L’analyse est basée sur les données de l’enquête QUIBB de 2007 qui a concerné toutes les treize régions, dont chacune est constituée éventuellement d’une partie urbaine et d’une partie rurale. En plus, les statistiques sectorielles ont été exploitées.