Repositionner la planification familiale

Dans un contexte malien où les besoins non encore satisfaits en matière de planification familiale (PF) s’élèvent à environ 31% (EDSM, 2006) et où de femmes se plaignent des effets secondaires des méthodes modernes de PF (ATN, 2007), la connaissance et l’utilisation des méthodes naturelles de planification familiale peuvent s’avérées être une solutions. Cette étude met en évidence une méthode naturelle de planification familiale à savoir la méthode des jours fixes (MJF). Pour ce faire, les données de l’enquête sur les méthodes de planification familiale basées sur la connaissance de la fertilité dans le District de Bamako, et les régions de Koulikoro et de Ségou au Mali organisée par l’IRH en 2009 seront utilisées afin d’évaluer le niveau de connaissance de la MJF, d’identifier les facteurs à l’origine de la non utilisation de cette méthode et d’ouvrir de pistes de réflexion pouvant favoriser l’utilisation de celle-ci dont le taux d’efficacité est de 95% (IRH, 2008). Une régression logistique sera estimée en vue de rechercher les facteurs qui expliquent la non utilisation de la MJF. Faire une campagne de sensibilisations de proximité auprès des couples en vue de mieux présenter la MJF est un préalable important à l’utilisation de cette méthode.

Appréhender l’ampleur des besoins non satisfaits en matière de planification familiales chez les jeunes en Afrique subsaharienne nécessite d’inscrire le statut de ces derniers à la fois dans la société traditionnelle mais aussi dans une société moderne. Au Cameroun comme au Benin, les statistiques mettent en évidence des niveaux particulièrement élevés dans ce domaine chez les jeunes, au regard du contexte de précarité socio-économique qui les touche particulièrement. L’objectif visé par cet article est de montrer l’évolution des besoins non satisfaits des jeunes en matière de planification familiale, depuis les années 90 et d’en identifier les facteurs déterminants.
L’étude compare les évolutions dans les deux pays, en s’appuyant sur les données des deux enquêtes (EDS-DHS) des deux pays. Les analyses descriptive et économétrique seront mobilisées, afin d’identifier les facteurs déterminants des besoins non satisfaits des jeunes en matières de planification familiale, à l’aide d'une régression logistique multinomiale non ordonné. A la lumière des résultats, un plaidoyer sera fait en direction des acteurs chargés des questions des jeunes, pour une meilleure réponse de leurs besoins, qui tienne compte de leur environnement socio-économique, dans la perspective du repositionnement de la planification familiale

Le Burkina Faso, le Mali et le Niger se situent dans le Sahel. Ensemble, ils couvrent une superficie de 3 millions de km2 et sont peuplés de 30 millions d’habitants. Pays sous-développés, ils figurent en queue du classement du PNUD selon leur IDH.
Alors que les taux de prévalence contraceptive sont parmi les plus faibles d'Afrique , les proportions de femmes qui sont en besoins non satisfaits en matière de PF sont assez élevés : 23,6% en 2010 au Burkina Faso ; 31,2% au Mali en 2006 et 15,8% au Niger en 2006. On peut bien se demander pourquoi ces besoins non satisfaits sont si élevés malgré l'existence de politiques visant la vulgarisation des méthodes contraceptives.
La théorie microéconomique de l’équilibre entre l’offre et la demande ne permet pas d'expliquer ici le déséquilibre constaté en matière de PF.
Une hypothèse de cette recherche est que la pauvreté des ménages est le facteur crucial limitant l’accès des femmes aux méthodes contraceptives. Pour tester cette hypothèse, les données des EDS seront utilisées.

Le renforcement des soins de santé de la reproduction et des services de planification familiale, dans les pays en développement, est présenté comme prioritaire pour l’intervention dans les différents plans visant l’amélioration de la santé des femmes et des enfants. La mise en œuvre des services appropriés exige une bonne compréhension des facteurs influençant les niveaux de reproduction chez les femmes et leurs modes de comportement. L’utilisation des méthodes contraceptives dans un contexte de forte fécondité permet de maîtriser la croissance démographique. C’est le choix opéré par le Burkina Faso à travers sa politique nationale de population.

De 2003 à 2010, on a observé un gain de 5,3 point de pourcentage d’utilisation de méthode moderne de contraception. Une bonne connaissance de ces facteurs ayant permis un tel gain permettra un meilleur ciblage des interventions.

Les données qui permettront de mener à bien cette analyse sont celles des Enquêtes démographiques et de santé réalisées au Burkina Faso en 2003 et en 2010. La variable dépendante est l’utilisation actuelle d’une méthode moderne de contraception.

La méthode d’analyse sera à la fois une approche descriptive et une méthode de décomposition simple et de décomposition avancée.

Appréhender l’ampleur des besoins non satisfaits en matière de planification familiales chez les jeunes en Afrique subsaharienne nécessite d’inscrire le statut de ces derniers à la fois dans la société traditionnelle mais aussi dans une société moderne. Au Cameroun comme au Benin, les statistiques mettent en évidence des niveaux particulièrement élevés dans ce domaine chez les jeunes, au regard du contexte de précarité socio-économique qui les touche particulièrement. L’objectif visé par cet article est de montrer l’évolution des besoins non satisfaits des jeunes en matière de planification familiale, depuis les années 90 et d’en identifier les facteurs déterminants.
L’étude compare les évolutions dans les deux pays, en s’appuyant sur les données des deux enquêtes (EDS-DHS) des deux pays. Les analyses descriptive et économétrique seront mobilisées, afin d’identifier les facteurs déterminants des besoins non satisfaits des jeunes en matières de planification familiale, à l’aide d'une régression logistique multinomiale non ordonné. A la lumière des résultats, un plaidoyer sera fait en direction des acteurs chargés des questions des jeunes, pour une meilleure réponse de leurs besoins, qui tienne compte de leur environnement socio-économique, dans la perspective du repositionnement de la planification familiale

Bien que l’introduction de la contraception d’urgence en Afrique subsaharienne notamment au Cameroun remonte à une dizaine d’années environ, elle reste peu ou mal connue des populations. Contrairement aux autres produits contraceptifs, cette méthode ne bénéficie au Cameroun d’aucune activité communicationnelle qui lui assurerait une certaine visibilité. Pourtant l’état des lieux de la santé reproductive des populations et en particulier des jeunes est préoccupant. L’engagement de l’Etat camerounais vis-à-vis de la contraception d’urgence semble se limiter à l’autorisation de sa vente, une vente qui s’effectue davantage au sein d’infrastructures sanitaires relevant du secteur privé. La communication à venir s’intéressera à la question de l’intégration de la contraception d’urgence dans le programme national de santé reproductive du Cameroun. Une question qui invite également à s’interroger sur les limites du choix des services de planification familiale opéré par les décideurs politiques.

La Tunisie a adopté une politique de planning familial depuis les années 1960, fût ainsi le premier pays arabe et africain à instaurer une politique d’infécondité volontaire depuis 1964. En parallèle, des mesures législatives ont accompagné la politique démographique. Le code de statut personnel a permis, l’abolition de la polygamie , l’élévation de l’âge au mariage, la répudiation fût remplacée par le divorce, accessible également aux deux conjoints.Depuis le début de programme national pour la planification de la famille (1964), le taux de l’utilisation d’un moyen contraceptif pour les femmes mariées en âge de reproduction n’a cessé d’augmenter. En effet, le taux ’utilisation est passé de 31% en 1978 à 63% en 2001 . L’année 2006 (enquête MICS3) a enregistré et pour la première fois en Tunisie, une baisse de 3 points de pourcentages dans le taux de prévalence contraceptive qui devient 60%. Un taux alarmant pour les décideurs tunisiens qui, pour vérifier ce taux, ont décidé de mener une autre enquête dans la région du Grand Tunis là où on a observé une baisse considérable de l’utilisation d’un moyen contraceptif. Les résultats de l’enquête MIC3 complémentaire ont confirmé ceux de MICS3. La question qui se pose pour les décideurs est, qui sont les femmes qui ont contribué à la baisse de la prévalence contraceptive ?

Notre étude se propose de cerner les besoins en planification familiale et les raisons pour lesquelles malgré l’ampleur des besoins exprimés, les femmes en union n’utilisent pas les méthodes contraceptives modernes qui sont réputées plus fiables.
Les données sont principalement issues de l’EDS – RDC, menée en 2007 sur toute l’étendue du pays avec un échantillon de 10.000 femmes de 15 à 49 ans.
En plus des données de l’EDS, nous allons interroger les responsables de la structure chargée de la planification familiale au niveau national (ABEF) pour déterminer les causes de la non utilisation des méthodes contraceptives.